Tantangan Supply Chain Vaksin Korona di Indonesia

Ricky Virona Martono
Core Faculty PPM Manajemen


SUDAH beberapa bulan virus korona menghantui kegiatan umat manusia di seluruh dunia. Selama itu pula berbagai usaha dilakukan untuk menemukan vaksin, misalnya oleh Lembaga Eijkman (Indonesia), Universitas Oxford (Inggris), dan China. Sebagai orang awam, bagaimana dan kapan kita memperkirakan vaksin ini membawa kehidupan kita kembali normal?

Tulisan ini dibuat dengan sudut pandang rantai pasok (supply chain) vaksin dan kondisi rantai pasok di Indonesia. Ada beberapa asumsi yang digunakan, yang berguna untuk memberi pandangan, bukan sebagai keragu-raguan karena munculnya beberapa asumsi.

Supply chain adalah sebuah sistem yang mengelola aliran barang dan jasa dari produsen ke konsumen. Di dalamnya termasuk kegiatan pengadaan (procurement) bahan mentah, proses transformasi bahan mentah menjadi barang jadi (produksi), distribusi, penyimpanan sementara di gudang, proses pembayaran oleh konsumen, dan pengembalian (return) barang dari konsumen ke produsen setelah digunakan. Salah satu contoh return misalnya proses daur ulang (recycle).

Karena isu korona adalah isu kemanusiaan, kita tidak membahas berapa harga produksi dan profit dalam menyediakan vaksin, tapi menitikberatkan pada ketersediaan vaksin dalam jumlah dan kualitas yang benar, dan kapasitas distribusi kepada masyarakat.

Mari kita akan bahas setiap kegiatan di atas untuk vaksin korona. Pertama, informasi dari berbagai media menyebutkan bahwa vaksin selesai uji coba dan dapat digunakan pada bulan Oktober 2020. Jika pada bulan tersebut kita dapat langsung memproduksi vaksin, berapa banyak dan berapa lama waktu dibutuhkan untuk produksinya?

Setelah ditemukan, dibutuhkan proses product design dimana pabrik melakukan uji coba produksi vaksin. Misalnya pada bulan November 2020 produksi vaksin dapat dimulai. Di dalam rantai pasok industri farmasi dan vaksin, secara umum jumlah yang diproduksi sekitar 50% di atas jumlah yang dibutuhkan.

Hal ini untuk antisipasi produksi vaksin yang tidak memenuhi syarat (rusak, reject); pengemasan (packaging) vaksin yang berpotensi rusak selama perjalanan sehingga merusak kondisi vaksin; proses distribusi dan penanganan (handling) yang salah (terjatuh, terkontaminasi, rusak dalam perjalanan); vaksin yang hilang, rusak, atau menurun kualitasnya selama penyimpanan; konsumen yang membutuhkan vaksin kedua kali karena vaksin pertama belum sepenuhnya menyembuhkan dirinya.

Karena vaksin korona adalah hal yang baru bagi kita, maka tidak dapat menutup kemungkinan bahwa seseorang perlu diberi vaksin lebih dari satu kali. Sehingga, dengan jumlah penduduk sebanyak 240 juta jiwa, Indonesia membutuhkan sekitar 360 juta vaksin. Dari Business Insider, Bill Gates menyatakan bahwa dibutuhkan 14 miliar vaksin korona. Mungkin perhitungannya adalah dua kali populasi dunia. Penulis kira menambahkan 50% sudah cukup masuk akal.

Berikutnya, kita harus paham bahwa sekitar 90% bahan mentah industri farmasi Indonesia adalah impor. Akibatnya, jumlah yang dapat diproduksi bisa jadi tergantung berapa banyak bahan mentah tersedia. Kalau pemerintah sudah mempersiapkan hal ini dengan kerjasama dan lobi ke berbagai negara, misalnya mendahulukan ekspor bahan mentah ke Indonesia, kemudahan perizinan barang impor oleh Indonesia, maka ketersediaan bahan mentah akan lebih terjamin.

Setelah bahan mentah terjamin, lalu berapa banyak bisa diproduksi? Jika sebagian kapasitas produksi pabrik farmasi di seluruh Indonesia ditujukan untuk membuat vaksin korona, berapakah kapasitas produksi vaksin per hari? Kita belum dapat menjawabnya sampai vaksin ditemukan dan dilakukan uji coba produksi vaksin.

Mari kita asumsikan jumlah produksi sebanyak 2 juta vaksin per hari. Sulit mengasumsikan kita dapat menambah vaksin dengan impor karena negara lain pasti akan mendahulukan vaksin untuk rakyat sendiri. Jika kapasitas produksi sebanyak 2 juta vaksin per hari, maka dibutuhkan 180 hari (enam bulan) untuk menyediakan 360 juta vaksin. Kalau produksi dimulai November, maka pada bulan April 2021 vaksin tersedia bagi masyarakat Indonesia. Kalau kapasitas produksi lebih sedikit, tentunya dibutuhkan waktu lebih lama.

Setelah memproduksi, vaksin didistribusikan ke seluruh Indonesia. Selama ini Presiden Jokowi mengutamakan pembangunan Indonesia sentris, maka sepertinya distribusi akan dilakukan ke seluruh wilayah Indonesia sejak gelombang pertama ketersediaan vaksin. Dengan demikian, vaksin di kota-kota besar pun akan tersedia dalam beberapa gelombang, Sehingga, bukan tidak mungkin masyarakat di kota-kota besar perlu menunggu gilirannya untuk mendapatkan vaksin.

Distribusi ke seluruh Indonesia adalah tantangan tersendiri, misalnya kapasitas kapal dan pesawat pengangkut, kondisi jalan raya, dan berbagai kondisi di pelosok. Jika pabrik terletak di sekitar Jabodetabek dan akan dikirim ke Ibu Kota provinsi, membutuhkan waktu satu hari menggunakan pesawat. Dari Ibu Kota provinsi ke Kabupaten butuh satu hari lagi. Untuk menjangkau pelosok, total lead time selama tujuh hari.

Setelah vaksin tiba di rumah sakit atau puskesmas, pertanyaan berikutnya adalah, berapakah kapasitas dokter dan tim medis dalam memberi vaksin setiap hari?

Kembali kita menggunakan asumsi. Misalkan saja sebanyak 1 juta orang setiap harinya. Maka total dibutuhkan 240 hari (delapan bulan) sejak proses vaksin pertama kali untuk memberikan kekebalan bagi seluruh rakyat Indonesia. Karena vaksin pertama tersedia pada November 2020 dan dibutuhkan tujuh hari untuk mengirim sampai pelosok, maka enam bulan ini dihitung mulai pertengahan November 2020, atau selesai sekitar pertengahan Mei 2021.

Dengan melihat pengalaman pandemi 20 tahun terakhir, negara-negara yang terlibat pandemi tidak langsung membuka diri setelah penanganan virus selesai. Tapi mereka membuka diri secara perlahan selama 1-2 bulan. Karena virus korona menjangkau seluruh dunia, sangat mungkin proses membuka diri seperti keadaan normal butuh waktu 5-6 bulan. Jika Mei atau Juni 2021 seluruh dunia sembuh dari korona, maka baru sekitar bulan Oktober-November 2021 seluruh dunia membuka diri total.

Jika asumsi kapasitas produksi dan kapasitas rumah sakit dalam memberi vaksin lebih rendah, tentunya dibutuhkan waktu lebih lama lagi. Namun kita harus bersiap dengan skenario untuk bertahan sampai akhir 2021.

Semoga tulisan ini bisa sedikit memberi gambaran.